ഈ കീറ്റോ റാഷിന് എന്ത് പറ്റി?
കണക്കാക്കിയ വായനാ സമയം: 15 മിനിറ്റ്
കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് ആരംഭിക്കുന്ന ചിലരിൽ സംഭവിക്കാവുന്ന കീറ്റോ റാഷ് എന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ് ഈ ലേഖനം സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്. എന്നോടൊപ്പം പങ്കിട്ട ചില ലേഖനങ്ങൾ ഞങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യാൻ പോകുന്നു മാർക്കോ മെഡിയോട്ട്. നിങ്ങൾ LinkedIn-ൽ ആണെങ്കിലും മാർക്കോയെ പിന്തുടരുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ നഷ്‌ടപ്പെടുകയാണെന്ന് ഞാൻ ഉറപ്പുതരുന്നു. കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ചില മികച്ച ലേഖനങ്ങൾ അദ്ദേഹം ശരിക്കും പങ്കിടുന്നു, കൂടാതെ അദ്ദേഹം വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവിന്റെ സമ്പത്താണ്. അദ്ദേഹം വളരെ നല്ല ഗവേഷണങ്ങൾ പങ്കിടുന്നു, എനിക്ക് ആത്മാർത്ഥമായി തുടരാൻ കഴിയില്ല! എന്നാൽ അദ്ദേഹത്തിന്റെ ലിങ്ക്ഡ്ഇൻ പോസ്റ്റുകളുടെ കമന്റുകളിൽ ഞാൻ അദ്ദേഹത്തോട് പറയുമ്പോൾ, തുടരാൻ എന്നോട് പറയുന്നു! അതിനാൽ ഞങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.
അവതാരിക
ആദ്യം, ഈ ചുണങ്ങു എന്താണെന്ന് പറയാം. ഇതിന് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരു പേരുണ്ട്, അതിനെ പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ (പിപി) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഡെർമറ്റോളജി ജേണലിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച "പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ - ഒരു മൾട്ടി-ഇൻസ്റ്റിറ്റിയൂഷണൽ റിട്രോസ്പെക്റ്റീവ് സ്റ്റഡി" എന്ന ലേഖനത്തിൽ, ഗവേഷകർ പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ രോഗനിർണയം നടത്തിയ 30 രോഗികളുടെ മുൻകാല വിശകലനം നടത്തി. ഈ രോഗികളിൽ 40% രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കെറ്റോജെനിക് ഭക്ഷണത്തിലായിരുന്നുവെന്ന് പഠനം വെളിപ്പെടുത്തി, അതിൽ പ്രാഥമികമായി ചൊറിച്ചിലും ഹൈപ്പർപിഗ്മെന്റേഷനും ഉൾപ്പെടുന്നു, പ്രധാനമായും പുറം, നെഞ്ച് എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു. ഹിസ്‌റ്റോപത്തോളജിക്കൽ പരിശോധനയിൽ നേരിയ സ്പോഞ്ചിയോസിസും ലിംഫോപ്ലാസ്‌മാസൈറ്റിക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും കാണിക്കുന്നു, ന്യൂട്രോഫിലുകളും ഇസിനോഫിലുകളും അപൂർവമായ കണ്ടെത്തലുകളാണ്.
ആ നിബന്ധനകളിൽ ചിലത് നമുക്ക് നിർവചിക്കാം.
- നേരിയ സ്പോഞ്ചിയോസിസ് - ചർമ്മത്തിന്റെ പുറം പാളിയിലെ ചർമ്മകോശങ്ങൾക്കിടയിൽ നീർവീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടൽ
- ലിംഫോപ്ലാസ്മസൈറ്റിക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റം - ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് ശേഖരിച്ച രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ. ഇത് പലപ്പോഴും ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള വീക്കം, അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ ഉത്തേജനം എന്നിവയ്ക്കുള്ള പ്രതികരണമാണ്.
- ന്യൂട്രോഫിൽസ് - പലപ്പോഴും അണുബാധയോ പരിക്കോ ഉള്ള സ്ഥലത്ത് എത്തുന്ന ആദ്യത്തെ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ. ബാക്ടീരിയ, വൈറസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗകാരികൾ എന്നിവയുടെ ആക്രമണത്തിന്റെ സിഗ്നലുകളോട് അവർ വേഗത്തിൽ പ്രതികരിക്കുന്നു. അവയുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്ന് ഫാഗോസൈറ്റോസിസ് ആണ്, അവിടെ അവർ ആക്രമിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ വിഴുങ്ങുകയും ദഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- eosinophils - രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഒരു ഘടകവും ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതുമാണ്. ന്യൂട്രോഫിൽ പോലെയുള്ള മറ്റ് തരത്തിലുള്ള വെളുത്ത രക്താണുക്കളെ അപേക്ഷിച്ച് അവ വളരെ കുറവാണ്, എന്നാൽ പരാന്നഭോജികളായ അണുബാധകൾക്കെതിരെ പോരാടുന്നതിലും അലർജി പ്രതികരണങ്ങളിലും അവ പ്രധാനമാണ്.
പിപിക്കുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ ഓറൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളാണെന്ന് കണ്ടെത്തി, ഇത് ചികിത്സിച്ച എല്ലാ രോഗികളിലും പൂർണ്ണമായ പരിഹാരത്തിലേക്ക് നയിച്ചു, അതേസമയം പ്രാദേശിക കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ താൽക്കാലിക ആശ്വാസം മാത്രമേ നൽകിയിട്ടുള്ളൂ. പിപിയുടെ വൈവിധ്യമാർന്ന ട്രിഗറുകളും അവതരണങ്ങളും ഇത് അടിവരയിട്ടു, വ്യത്യസ്ത പ്രായത്തിലും ലിംഗഭേദത്തിലും, ശ്രദ്ധേയമായ സ്ത്രീ മേൽക്കോയ്മയോടെ അതിന്റെ വ്യാപനത്തെ എടുത്തുകാണിച്ചു. എല്ലാ കേസുകളും കെറ്റോജെനിക് ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ലെന്ന് ഇത് ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.
എന്നാൽ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളിൽ വളരെ നിശിതമായ പ്രവർത്തനം ഉണ്ടെന്നത് രസകരമല്ലേ? അത് ശ്രദ്ധിക്കുക, കാരണം ഈ ലേഖനത്തിന്റെ ഭാഗമായി അതിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ഒരു സിദ്ധാന്തം ഞാൻ പങ്കിടും. വായന തുടരുക!
കേസ് പഠനത്തിന് 1
"Prurigo Pigmentosa Follow a Keto Diet and Bariatric Surgery" എന്ന ലേഖനത്തിൽ, ഗ്യാസ്ട്രിക് സ്ലീവ് സർജറിയും കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റും പിന്തുടർന്ന് Prurigo Pigmentosa (PP) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചർമ്മരോഗം വികസിപ്പിച്ച 25 വയസ്സുള്ള ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഒരു കേസ് പഠനം അവതരിപ്പിക്കുന്നു. . ഈ അവസ്ഥ, ചെറിയ ചുവന്ന പാപ്പൂളുകളായി ആരംഭിച്ച് വലിയ ശിലാഫലകങ്ങളായി പുരോഗമിക്കുന്ന ചുണങ്ങിന്റെ സവിശേഷത, കെറ്റോജെനിക് ഭക്ഷണക്രമത്തിലുള്ള വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ അസാധാരണമല്ല. രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിനുള്ള ഒരു ശ്രമത്തിനിടെ രോഗിക്ക് സമാനമായ ചുണങ്ങു മുമ്പ് അനുഭവപ്പെട്ടിരുന്നു. രണ്ട് സന്ദർഭങ്ങളിലും, അവൾ അവളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ വീണ്ടും അവതരിപ്പിച്ചപ്പോൾ ചുണങ്ങു ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ടു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ഓറൽ മിനോസൈക്ലിൻ, ഒരുതരം ആൻറിബയോട്ടിക്, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് കഴിക്കുന്നതിന്റെ വർദ്ധനവ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചുണങ്ങു തുടക്കത്തിൽ മെച്ചപ്പെട്ടു, പക്ഷേ ഉയർന്ന കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഭക്ഷണക്രമം സ്ഥിരമായി നിലനിർത്തുന്നതുവരെ അത് പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമായില്ല. ഈ കേസ് ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കെറ്റോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നവ, പിപിയുടെ വികസനം എന്നിവ തമ്മിലുള്ള സാധ്യതയുള്ള ബന്ധത്തെ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു, അതേസമയം ഈ അവസ്ഥ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ഭക്ഷണ ക്രമീകരണങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും ഊന്നിപ്പറയുന്നു. ഒരു സാധാരണ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമം പുനരാരംഭിച്ചാൽ ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ ചുണങ്ങു മായ്ച്ചു.
ഈ അവതരണം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് എ
അൽഖൗരി, എഫ്., അൽഖൂരി, എസ്., & പോട്ട്സ്, ജിഎ (2022). കീറ്റോ ഡയറ്റും ബാരിയാട്രിക് സർജറിയും പിന്തുടരുന്ന പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ. ക്യൂറസ്, 14(4), e24307. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
പിപിയും ശരീരത്തിന്റെ ഉപാപചയ അവസ്ഥയും തമ്മിലുള്ള ശക്തമായ ബന്ധം.
കേസ് പഠനത്തിന് 2
“കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് ഉപേക്ഷിച്ച് പതിവ് ഭക്ഷണക്രമം പുനരാരംഭിച്ചതിന് ശേഷം പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസയുടെ മോചനം” എന്ന ലേഖനത്തിൽ, 21 വയസ്സുള്ള ഒരു സ്ത്രീ, കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് നിർത്താനും അവളുടെ പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസയ്ക്ക് (പിപി) മിനോസൈക്ലിൻ കഴിക്കാനും നിർദ്ദേശിച്ചതായി വ്യക്തമാണ്. . എന്നിരുന്നാലും, മരുന്ന് കഴിക്കാതെ അവൾ ഒരു സാധാരണ ഭക്ഷണക്രമം പുനരാരംഭിക്കാൻ തീരുമാനിച്ചു. അവളുടെ ഭക്ഷണത്തിലെ ഈ മാറ്റത്തെത്തുടർന്ന്, അവളുടെ ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകൾ രണ്ട് മാസത്തിനുള്ളിൽ പരിഹരിച്ചു, ഇളം-തവിട്ട് പോസ്റ്റ്-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പിഗ്മെന്റേഷൻ മാത്രം അവശേഷിപ്പിച്ചു. ഉയർന്ന കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഭക്ഷണക്രമം പുനരാരംഭിച്ചതിനാൽ 12 മാസത്തെ ഫോളോ-അപ്പിന് ശേഷം പിപിയുടെ ആവർത്തനമുണ്ടായില്ല. ഈ കേസ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പിപി പരിഹരിക്കുന്നതിൽ, ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ മാത്രം ഫലപ്രദമാകാനുള്ള സാധ്യത എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.
ആരോഗ്യമുള്ള 21 വയസ്സുള്ള ഒരു സ്ത്രീ
Daneshpazhooh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S., & Mohaghegh, F. (2022). കീറ്റോജെനിക് ഭക്ഷണക്രമം ഉപേക്ഷിച്ച് പതിവ് ഭക്ഷണക്രമം പുനരാരംഭിച്ചതിന് ശേഷം പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസയുടെ മോചനം. അഡ്വാൻസ്ഡ് ബയോമെഡിക്കൽ റിസർച്ച്, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
മേൽ ചൊറിച്ചിൽ ത്വക്ക് നിഖേദ് അവതരിപ്പിച്ചു
നെഞ്ചും കഴുത്തും രണ്ടാഴ്ചത്തേക്ക് വികസിക്കുന്നു.
എ ആരംഭിച്ച് 1 ആഴ്ച കഴിഞ്ഞ് ചുണങ്ങു സംഭവിച്ചു
കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് നിയന്ത്രിത കെഡി.
കേസ് പഠനത്തിന് 3
'പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ പോസ്റ്റ്-ബാരിയാട്രിക് സർജറി' എന്ന തലക്കെട്ടിലുള്ള കേസ് റിപ്പോർട്ടിൽ, 25 വയസ്സുള്ള ഒരു സൗദി പുരുഷ രോഗിക്ക് ബാരിയാട്രിക് സർജറിയെ തുടർന്ന് പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസയുടെ സവിശേഷമായ ഒരു സംഭവം അനുഭവപ്പെട്ടു, ഇത് അവസ്ഥയുടെ സാധാരണ ജനസംഖ്യാശാസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിച്ചു. ശ്രദ്ധേയമായി, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് 18 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, തുമ്പിക്കൈ, വയറിന്റെ മുകൾഭാഗം, നെഞ്ച് എന്നിവയിൽ ചൊറിച്ചിൽ, എറിത്തമറ്റസ് ചുണങ്ങു വികസിച്ചു. സ്കിൻ ബയോപ്സിയിൽ നിന്നുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകൾ ഒരു ഫോക്കൽ ഇന്റർഫേസ് പ്രതികരണം, ചിതറിക്കിടക്കുന്ന നെക്രോറ്റിക് കെരാറ്റിനോസൈറ്റുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ നിറഞ്ഞ രോമകൂപങ്ങൾ, പെരിവാസ്കുലർ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ, ഇസിനോഫിൽസ്, അതിരുകടന്ന ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ എന്നിവയുള്ള മൃദുവായ അകാന്തോട്ടിക് ഡെർമിസ് എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തി. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തിയ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം ചർമ്മത്തിലെ മുമ്പ് പരിഹരിക്കപ്പെടാത്ത പ്രശ്നങ്ങൾ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരത്തിന് ശേഷമുള്ള ഹൈപ്പർപിഗ്മെന്റേഷൻ നിലനിന്നിരുന്നെങ്കിലും, പ്രാദേശികവും വാക്കാലുള്ളതുമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സയുടെ രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ രോഗിയുടെ ചുണങ്ങു പൂർണ്ണമായും പരിഹരിച്ചു. വൈവിധ്യമാർന്ന ജനസംഖ്യയിലും സാഹചര്യങ്ങളിലും PP പ്രകടമാകാനുള്ള സാധ്യതയെ ഈ കേസ് എടുത്തുകാണിക്കുന്നു, കൂടാതെ ശരീരത്തിന്റെ ഉപാപചയ അവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമായി സജീവമാക്കിയ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പങ്ക് അടിവരയിടുന്നു.
കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്ററി പരിഷ്‌ക്കരണമില്ലാതെ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനുള്ള ബാരിയാട്രിക് സർജറിയെ തുടർന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട പിപി കേസുകൾ ഉൾപ്പെടെ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ (പിപി) കേസുകൾ ഇപ്പോൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM, & Alhumidi, A. (2023). പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ പോസ്റ്റ്-ബേരിയാട്രിക് സർജറി: ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ട്. AME കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ, 7, 43. https://dx.doi.org/10.21037/acr-23-45
കേസ് പഠനത്തിന് 4
ദി ജേർണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് എസ്തെറ്റിക് ഡെർമറ്റോളജിയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച "കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ ('കെറ്റോ റാഷ്'): എ കേസ് റിപ്പോർട്ടും ലിറ്ററേച്ചർ റിവ്യൂവും" എന്ന പഠനത്തിൽ, 21 വയസ്സുള്ള ഒരു ഹിസ്പാനിക് മനുഷ്യന് ഗുരുതരമായ ചർമ്മരോഗ പ്രതികരണം അനുഭവപ്പെട്ടു. കെറ്റോജെനിക് ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നു. അവൻ പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ (പിപി) വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, അവന്റെ നെഞ്ചിലും മുകൾ ഭാഗത്തും ചൊറിച്ചിൽ ചുണങ്ങു, ഇത് മൂന്നാഴ്ചയോളം തുടർന്നു. ഭക്ഷണത്തിൽ രണ്ട് മാസത്തിന് ശേഷം ചുണങ്ങു പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു, ഈ സമയത്ത് അദ്ദേഹത്തിന് 20 പൗണ്ട് നഷ്ടപ്പെട്ടു. ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയിൽ, ഹൈപ്പർപിഗ്മെന്റഡ് പാപ്പ്യൂളുകൾക്ക് എറിത്തമറ്റസ്, റെറ്റിക്യുലേറ്റഡ് നേർത്ത ഫലകങ്ങളായി കൂടിച്ചേരുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ഒരു സ്കിൻ ബയോപ്സി പിപിയുടെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചു, സ്പോഞ്ചിയോസിസും ഇസിനോഫിൽസ്, ലിംഫോസൈറ്റുകൾ, അപൂർവ ന്യൂട്രോഫിലുകൾ എന്നിവയുടെ ഉപരിപ്ലവമായ പെരിവാസ്കുലർ നുഴഞ്ഞുകയറ്റവും കാണിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ ചികിത്സയിൽ വാക്കാലുള്ള ഡോക്സിസൈക്ലിൻ, കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് നിർത്തലാക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ചൊറിച്ചിൽ പരിഹരിക്കുന്നതിനും എറിത്തമറ്റസ് ഫലകങ്ങളെ ലക്ഷണമില്ലാത്ത, ഹൈപ്പർപിഗ്മെന്റഡ് പാച്ചുകളായി ക്രമേണ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നതിനും ഇടയാക്കി. ഈ കേസ് ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചർമ്മത്തിലെ സങ്കീർണതകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ്, പിപി ട്രിഗർ ചെയ്യുന്നതിൽ അതിന്റെ പങ്ക് എന്നിവ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.
ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റുകൾ എല്ലാ രോഗികളുടെയും ഭക്ഷണ ശീലങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യണം
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P., & Nami, N. (2021). കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ ("കെറ്റോ റാഷ്"): ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ടും സാഹിത്യ അവലോകനവും. ദി ജേർണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് എസ്തെറ്റിക് ഡെർമറ്റോളജി, 14(12 സപ്ലി 1), S29-S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/
ഒരു ചൊറിച്ചിൽ എറിത്തമറ്റസ് പാപ്പുലാർ റെറ്റിക്യുലേറ്റഡ്
തുമ്പിക്കൈയിൽ ചുണങ്ങു, മുകളിൽ Prurigo Pigmentosa (PP) പരിഗണിക്കുക
കെറ്റോജെനിക് ഭക്ഷണക്രമം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം ചർമ്മത്തിൽ സ്ഫോടനം ഉണ്ടാകുന്ന ഏതൊരു രോഗിക്കും അവരുടെ വ്യത്യാസം.
കേസ് പഠനത്തിന് 5
'എ അപൂർവ കേസ് പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ ഇൻ എ ഡാനിഷ് സഹോദര ദമ്പതികൾ' എന്ന തലക്കെട്ടിൽ നടത്തിയ പഠനത്തിൽ, 16 ഉം 18 ഉം വയസ്സുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള രണ്ട് ഡാനിഷ് സഹോദരങ്ങൾ, കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് ആരംഭിച്ച് ഏകദേശം രണ്ടാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം പിപി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. അവരുടെ ചർമ്മത്തിന്റെ ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജിക്കൽ പരിശോധനയിൽ വ്യത്യസ്തമായ സവിശേഷതകൾ കണ്ടെത്തി. 18 വയസ്സുള്ള കുട്ടിയുടെ ബയോപ്സിയിൽ പ്രധാനമായും ഇസിനോഫിലിക്, ചില ന്യൂട്രോഫിലിക് ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻക്രസ്റ്റേഷൻ, സ്പോഞ്ചിയോസിസ്, ഫോക്കൽ ലൈക്കനോയിഡ് മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ കാണപ്പെട്ടു. 16 വയസ്സുള്ള കുട്ടിയുടെ ബയോപ്സിയിൽ നേരിയ ഹൈപ്പർകെരാട്ടോസിസ്, കുറച്ച് നെക്രോറ്റിക് കെരാറ്റിനോസൈറ്റുകൾ ഉള്ള മൈൽഡ് എപിഡെർമൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ, ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെയും മെലനോഫേജുകളുടെയും വിരളമായ ചർമ്മ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം എന്നിവ പ്രദർശിപ്പിച്ചു. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ പിപിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണ്ണമായ ഡെർമറ്റോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളെ ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ.
ബയോപ്സിയിൽ എന്താണ് കണ്ടെത്തിയതെന്ന് ലളിതമായ ഭാഷയിൽ വ്യക്തമാക്കാം. അവർ പുറംതോട്, പ്രാദേശിക കുമിളകൾ, ചിലപ്പോൾ ചൊറിച്ചിൽ ചർമ്മം വീക്കം കാരണം ആവശ്യമായതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ദ്രാവകം പിടിച്ചു. ഏത് തരത്തിലുള്ള കോശങ്ങളും മാറ്റങ്ങളുമാണ് ഇതിന് കാരണമാകുന്നതെന്ന് അവർ നോക്കിയപ്പോൾ, മറ്റ് കേസ് പഠനങ്ങളിലെന്നപോലെ, ന്യൂട്രോഫിലുകളും ഇസിനോഫില്ലുകളും അവർ കണ്ടെത്തി. ശരീരത്തെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ചുണങ്ങുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എന്തെങ്കിലും പ്രതികരിക്കുകയായിരുന്നു.
പിപി ഉള്ള മിക്ക രോഗികൾക്കും കെറ്റോസിസോ പ്രമേഹമോ ഇല്ല, ചില ടിഷ്യൂ തരങ്ങൾക്ക് (ഉദാഹരണത്തിന്, എച്ച്എൽഎ തരങ്ങൾ) രക്തത്തിലെ കെറ്റോൺ ബോഡികൾക്ക് വ്യത്യസ്തമായ പരിധി ഉണ്ടോ എന്നും അതുവഴി പിപി ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ടോ എന്ന ചോദ്യം നമ്മുടെ കേസുകൾ ഉയർത്തുന്നു.
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R., & Bregnhøj, A. (2023). ഒരു ഡാനിഷ് സഹോദര ദമ്പതികളിൽ പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസയുടെ അപൂർവ കേസ്. ഡെർമറ്റോളജിയിലെ കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ, 15, 26–30. https://doi.org/10.1159/000528422
അപ്പോൾ, ഇവിടെ എന്താണ് നടക്കുന്നത്? എനിക്കറിയില്ല. ഞാൻ ഒരു തരത്തിലുള്ള രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാന വിദഗ്ധനല്ല. പക്ഷേ, കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിനോട് ചില ആളുകൾക്കുള്ള ഈ പൊതു പ്രതികരണത്തെ അപകീർത്തിപ്പെടുത്തുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഒരു സാമാന്യബുദ്ധി സിദ്ധാന്തമുണ്ട്.
കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റുകളും ഇമ്മ്യൂൺ സിസ്റ്റം മോഡുലേഷനും തമ്മിലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ഇടപെടൽ
അതിനാൽ എല്ലാവർക്കും അറിയാം, ഈ സമയത്ത്, കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് എന്നത് ഉയർന്ന കൊഴുപ്പും മിതമായ പ്രോട്ടീനും കുറഞ്ഞ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റും ഉള്ള ഭക്ഷണരീതിയാണ്, അത് മനുഷ്യശരീരത്തിൽ അഗാധമായ ഉപാപചയ മാറ്റത്തിന് തുടക്കമിടുകയും നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് കെറ്റോസിസ് അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
നിങ്ങൾ ഈ ബ്ലോഗ് പിന്തുടരുകയാണെങ്കിൽ, β-ഹൈഡ്രോക്സിബ്യൂട്ടൈറേറ്റ് (BHB), അസെറ്റോഅസെറ്റേറ്റ്, അസെറ്റോൺ എന്നിവ പോലുള്ള കെറ്റോൺ ബോഡികളുടെ ഉയർന്ന ഉൽപ്പാദനം മുഖേനയുള്ള ഈ അവസ്ഥ, ഗ്ലൂക്കോസ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഊർജ്ജ ഉൽപ്പാദനത്തിനുള്ള ഒരു ഉപാപചയ ബദൽ മാത്രമല്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാം. ഇത് സെല്ലുലാർ, സിസ്റ്റമിക് ഫംഗ്ഷനുകളുടെ ഒരു പ്രധാന റീപ്രോഗ്രാമിംഗിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഈ ബ്ലോഗിൽ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെ ബാധിക്കുന്നതിനെ കുറിച്ചും അത് ന്യൂറോ ഇൻഫ്ലമേഷൻ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിനെ കുറിച്ചും ചർച്ച ചെയ്യുന്ന നിരവധി ലേഖനങ്ങളുണ്ട്.
പക്ഷേ, ഈ ബ്ലോഗ് കൂടുതലും നിങ്ങളുടെ നോഗിനെ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ളതിനാൽ, പൊതുവെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റുകളുടെ ദൂരവ്യാപകമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്ക് ഞങ്ങൾ എത്തിയിട്ടില്ല.
സെല്ലുലാർ തലത്തിൽ, കെറ്റോൺ ബോഡികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് BHB, പ്രധാന രോഗപ്രതിരോധ പാതകളിൽ ഒരു നിയന്ത്രണ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. സഹജമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിലും വീക്കത്തിലും നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്ന ന്യൂട്രോഫിലിനുള്ളിലെ മൾട്ടിപ്രോട്ടീൻ സമുച്ചയമായ NLRP3 ഇൻഫ്ലമസമിനെ BHB തടയുന്നതായി അറിയപ്പെടുന്നു. എൻഎൽആർപി 3 ഇൻഫ്‌ളേമസോമിന്റെ സജീവമാക്കൽ, അണുബാധയെ ചെറുക്കുന്നതിൽ നിർണായകമായ IL-1β, IL-18 എന്നിവ പോലുള്ള പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ പ്രകാശനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് പാത്തോളജിക്കൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. എൻഎൽആർപി 3 ഇൻഫ്‌ളേമസമിന്റെ പ്രവർത്തനം മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, അമിതമായ കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ ബി‌എച്ച്‌ബിക്ക് കഴിയും, ഇത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ സന്തുലിതാവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കൂടാതെ, കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ ആഘാതം രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ നിർണായക ഘടകമായ ഗട്ട് മൈക്രോബയോമിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതിരോധശേഷിയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ആവാസവ്യവസ്ഥയാണ് ഗട്ട് മൈക്രോബയോട്ട. ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഈ മൈക്രോബയോമിന്റെ ഘടനയെയും പ്രവർത്തനത്തെയും ആഴത്തിൽ ബാധിക്കുന്നു, അതുവഴി രോഗപ്രതിരോധ ഭൂപ്രകൃതിയെ മാറ്റുന്നു. ഒരു കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ്, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി അവസ്ഥകളെ അനുകൂലിക്കുന്ന ഒരു ഗട്ട് മൈക്രോബയോട്ടയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ അവസ്ഥകളും കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ശരീരത്തിന്റെ കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും.
β-HB, ന്യൂട്രോഫിലുകളിലും മാക്രോഫേജുകളിലും NLRP3 കോശജ്വലനത്തിന്റെ സജീവമാക്കൽ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. നിരവധി പ്രോട്ടീനുകളുടെ മുൻഗാമികളുടെ പിളർപ്പിനും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ ഒരു പ്രധാന ഘടകത്തിനും കാസ്‌പേസ്-1 ന്റെ പാത അത്യാവശ്യമാണ്. β-HB യുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന K+ എഫക്‌സ് തടയൽ NLRP3 കോശജ്വലനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നു. കെറ്റോൺ ബോഡികൾ HCA2 റിസപ്റ്ററുകളെ സജീവമാക്കുകയും NLRP3 കോശജ്വലനത്തിന്റെ അസംബ്ലിയെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
അൻസാരി, എംഎസ്, ഭട്ട്, എആർ, വാനി, എൻഎ, & റിസ്വാൻ, എ. (2022). കീറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ ആന്റിപൈലെപ്റ്റിക് മെക്കാനിസങ്ങൾ. നിലവിലെ ന്യൂറോ ഫാർമക്കോളജി, 20(11), 2047-2060. DOI: 10.2174/1570159X20666220103154803
എന്നാൽ ഈ കീറ്റോ റാഷിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്? കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയ്ക്കേണ്ടതല്ലേ? ശരി, അതെ! പക്ഷേ…
ചർമ്മത്തിന്റെ ആരോഗ്യത്തിന്റെയും പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ (പിപി) പോലുള്ള അവസ്ഥകളുടെയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ, കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററി ഇഫക്റ്റുകൾ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രസക്തമാണ്. സജീവമായ രോഗപ്രതിരോധ അവയവമായ ചർമ്മം, ന്യൂട്രോഫിൽസ്, ഇസിനോഫിൽസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളുടെ ഭവനമാണ്. ഈ കോശങ്ങൾ സഹജമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിന് അവിഭാജ്യമാണ്, അണുബാധയ്ക്കും വീക്കത്തിനും ആദ്യ പ്രതികരണമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. പിപിയിൽ, ന്യൂട്രോഫിൽസ്, ഇസിനോഫിൽസ് എന്നിവയുടെ ത്വക്ക് ക്ഷതങ്ങളിലേക്കുള്ള വരവ് സജീവമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ്, അതിന്റെ വ്യവസ്ഥാപിതവും പ്രാദേശികവുമായ ഫലങ്ങളിലൂടെ, ഈ പ്രതികരണത്തെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാം. രോഗപ്രതിരോധ സെൽ മെറ്റബോളിസത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിലൂടെയും കോശജ്വലന പാതകൾ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും, ചർമ്മത്തിലെ രോഗപ്രതിരോധ സാന്നിദ്ധ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനോ പുനഃസന്തുലിതമാക്കുന്നതിനോ ഭക്ഷണക്രമം സഹായിക്കും.
ഈ എളിയ സിദ്ധാന്തം എനിക്ക് എവിടെ നിന്ന് ലഭിക്കും? എന്തുകൊണ്ടാണ് ശാസ്ത്രീയ സാഹിത്യം, തീർച്ചയായും. കാൻസർ തെറാപ്പി പോലുള്ള മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം ഈ സിദ്ധാന്തത്തെ കൂടുതൽ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റുകൾ ട്യൂമർ വളർച്ചയെയും രോഗപ്രതിരോധ നിരീക്ഷണത്തെയും ബാധിക്കുമെന്ന് കാൻസർ ഗവേഷണം വെളിപ്പെടുത്തി. മെക്കാനിസങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണവും ബഹുമുഖവുമാണ്, ഒരു വശം രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളുടെ മോഡുലേഷനാണ്, ഇത് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ ലക്ഷ്യമിടാനും നശിപ്പിക്കാനുമുള്ള ശരീരത്തിന്റെ കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ക്യാൻസറിൽ മാത്രമല്ല, രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങൾ നിർണായകമായ മറ്റ് അവസ്ഥകളിലും കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന് രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനത്തെ ഗണ്യമായി സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
മറ്റ് എന്ത് ഘടകങ്ങൾ സംഭവിക്കാം? ശരി, എനിക്കറിയില്ല! എന്നാൽ കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിനെയും രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെയും കുറിച്ച് ഞാൻ മനസ്സിലാക്കിയതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ? ഇവയിൽ ചിലത് ഞാൻ ഊഹിക്കുന്നു!
അനുമാനം: കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റും ഇമ്മ്യൂൺ സിസ്റ്റം മോഡുലേഷനും
മെറ്റബോളിക് ഷിഫ്റ്റും ഇമ്മ്യൂൺ സെൽ പ്രവർത്തനവും
കീറ്റോ റാഷിൽ നാം കാണുന്ന വർദ്ധിച്ച രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന സാധ്യമായ ചില പാളികളിലൂടെ നമുക്ക് പോകാം.
രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഉപാപചയ ഷിഫ്റ്റുകൾ പ്രധാനമാണ്
കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് ഊർജ്ജത്തിനായി ഗ്ലൂക്കോസിൽ നിന്ന് കെറ്റോൺ ബോഡികളിലേക്കുള്ള ഒരു ഉപാപചയ വ്യതിയാനത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഈ മാറ്റം രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കും, കാരണം വ്യത്യസ്ത ഊർജ്ജ സ്രോതസ്സുകൾക്ക് അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, കെറ്റോൺ ബോഡികൾ ന്യൂട്രോഫിൽസ്, ഇസിനോഫിൽസ് തുടങ്ങിയ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെയും പ്രവർത്തനത്തെയും മാറ്റിമറിച്ചേക്കാം, അവ പലപ്പോഴും പിപി നിഖേദ്കളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. കെറ്റോൺ ബോഡികൾ എൻഎൽആർപി 3 ഇൻഫ്‌ളേമസോമിനെ തടയുന്നതായി കാണിക്കുന്നു, ഇത് വീക്കം ഉൾപ്പെടുന്ന രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു ഘടകമാണ്. ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം കുറയ്ക്കും, പക്ഷേ രോഗകാരികളോ കേടായ കോശങ്ങളോ പോലുള്ള കടുത്ത സമ്മർദ്ദങ്ങളോടുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
β-HB, ന്യൂട്രോഫിലുകളിലും മാക്രോഫേജുകളിലും എൻഎൽആർപി3 ഇൻഫ്‌ളേമസമിന്റെ സജീവമാക്കൽ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
കുമാർ, എ., കുമാരി, എസ്., & സിംഗ്, ഡി. (2022). അപസ്മാരം സമഗ്രമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ സെല്ലുലാർ ഇടപെടലുകളിലേക്കും മോളിക്യുലാർ മെക്കാനിസങ്ങളിലേക്കും ഉള്ള ഉൾക്കാഴ്ച. പ്രീപ്രിന്റുകൾ, 2022120395. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
ഗട്ട് മൈക്രോബയോമും രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണവും
കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് ഗട്ട് മൈക്രോബയോമിനെ ഗണ്യമായി മാറ്റുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം കുടലിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതിനാൽ, മൈക്രോബയോം ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളിൽ ആഴത്തിലുള്ള സ്വാധീനം ചെലുത്തും.
ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ഗട്ട് മൈക്രോബയോം, പലപ്പോഴും കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അണുബാധകൾക്കെതിരെ പോരാടാനുള്ള ശരീരത്തിന്റെ കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചർമ്മത്തിൽ ഉയർന്ന പ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെ വിശദീകരിക്കുകയും ചെയ്യും.
വീക്കം കുറയ്ക്കൽ
കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റുകൾ വ്യവസ്ഥാപരമായ വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതായി അറിയപ്പെടുന്നു. ഈ കുറവ് വിരോധാഭാസമെന്നു പറയട്ടെ, പിപിയിലെ ത്വക്ക് അവസ്ഥകൾ പോലെയുള്ള പ്രാദേശിക പ്രശ്‌നങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അനുവദിക്കും. വ്യവസ്ഥാപരമായ കോശജ്വലന സിഗ്നലുകൾ കുറയുന്നത് മുമ്പ് ഉപ ക്ലിനിക്കൽ അവസ്ഥകളെ "അൺമാസ്ക്" ചെയ്തേക്കാം, ഇത് ചർമ്മം പോലുള്ള പ്രത്യേക മേഖലകളിൽ രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനത്തിൽ പ്രകടമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.
ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസും രോഗപ്രതിരോധ നിരീക്ഷണവും
കീറ്റോജെനിക് ഡയറ്റുകൾ ശരീരത്തിലെ ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ് നിലകളെ സ്വാധീനിക്കുമെന്ന് ശാസ്ത്ര സാഹിത്യത്തിൽ ശരിക്കും അറിയപ്പെടുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനത്തിന് ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസിന്റെ ബാലൻസ് നിർണായകമാണ്. കുറഞ്ഞ ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ് രോഗപ്രതിരോധ നിരീക്ഷണം വർധിപ്പിച്ചേക്കാം, ഇത് രോഗാണുക്കളെയോ അസാധാരണ കോശങ്ങളെയോ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി തിരിച്ചറിയാനും പ്രതികരിക്കാനും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് പിപിയുടെ ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങളിൽ കാണാൻ കഴിയും.
ഹോർമോൺ, സൈറ്റോകൈൻ മാറ്റങ്ങൾ
കെറ്റോജെനിക് ഭക്ഷണക്രമം ഹോർമോണുകളുടെ അളവിലും സൈറ്റോകൈൻ ഉൽപാദനത്തിലും മാറ്റം വരുത്തും. ഈ മാറ്റങ്ങൾ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ വ്യാപകമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും, അതിന്റെ പ്രതികരണശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ലക്ഷ്യങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയോ ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇൻസുലിൻ അളവിലും ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ വീക്കം, രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ സ്വാധീനിക്കും.
അതിനാൽ, രാസവിനിമയം, കുടൽ മൈക്രോബയോം, വീക്കം, ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ്, ഹോർമോൺ ബാലൻസ് എന്നിവയിൽ കെറ്റോജെനിക് ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്വാധീനം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ മൊത്തത്തിൽ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്ന അനുമാനം ഞാൻ താഴ്മയോടെ മുന്നോട്ട് വയ്ക്കുന്നു. ഈ മോഡുലേഷൻ പിപി പോലുള്ള പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെടുത്തിയ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണമായി പ്രകടമാകാം, അവിടെ ചർമ്മത്തിലെ ന്യൂട്രോഫിൽസ്, ഇസിനോഫിൽസ് തുടങ്ങിയ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് ഞങ്ങൾ കാണുന്നു.
തീരുമാനം
ഇതൊന്നും എനിക്ക് ഭയാനകമായി തോന്നുന്നില്ല. ഒരു തെറ്റ് ശരിയാക്കുന്നത് പോലെ തോന്നുന്നു. ഒരു തടസ്സമല്ല, മറിച്ച് രോഗപ്രതിരോധ സന്തുലിതാവസ്ഥ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നയാളാണ്. ഒരു അലാറമല്ല, മറിച്ച് രോഗപ്രതിരോധ ആരോഗ്യത്തിന്റെ പുനർനിർണയമാണ്. തീർച്ചയായും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമായ പാത്തോളജിക്കൽ അടിയന്തിരാവസ്ഥയോ രോഗിക്ക് ഉപാപചയ തെറാപ്പി നൽകുന്ന ഭക്ഷണക്രമം മാരകമായി നിർത്തലോ അല്ല.
ഉപസംഹാരമായി, കെറ്റോജെനിക് ഭക്ഷണക്രമം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ അഗാധമായ സ്വാധീനങ്ങളുള്ള മനുഷ്യന്റെ മെറ്റബോളിസത്തിൽ കാര്യമായ ഇടപെടലിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. പ്രധാന രോഗപ്രതിരോധ പാതകളെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യാനും ഗട്ട് മൈക്രോബയോമിൽ മാറ്റം വരുത്താനും വ്യവസ്ഥാപിതവും പ്രാദേശികവുമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കാനും ഉള്ള അതിന്റെ കഴിവ് പിപി പോലുള്ള അവസ്ഥകളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന മെച്ചപ്പെട്ട രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനത്തിന് പിന്നിലെ ഒരു സാധ്യതയുള്ള സംവിധാനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ മെച്ചപ്പെടുത്തിയതോ പുനഃസന്തുലിതമായതോ ആയ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം, ത്വക്ക് തകരാറുകൾ, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, ക്യാൻസർ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ ആരോഗ്യ അവസ്ഥകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു പുതിയ ഉപാപചയ അവസ്ഥയിലേക്ക് ശരീരത്തിന്റെ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിന്റെ പ്രതിഫലനമാണ്.
രോഗികളുമായുള്ള എന്റെ ജോലിയിൽ, ക്ഷമയോടെ ഈ ചുണങ്ങു മാറാത്ത ഒരാളെ എനിക്കുണ്ടായിട്ടില്ല, ഒരുപക്ഷേ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഉപഭോഗത്തിൽ വളരെ സാവധാനത്തിലുള്ള പരിവർത്തനം. ഒരു ആരോഗ്യ പരിശീലകൻ എന്ന നിലയിലുള്ള എന്റെ ശേഷിയിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ തേടാൻ ഞാൻ ആരും നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല. എന്റെ ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവം കാരണം, ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകളും കോർട്ടിസോൾ ക്രീമുകളോ ജെല്ലുകളോ ഹാട്രിക് ചെയ്യാൻ പോകുന്നില്ലെന്ന് എനിക്കറിയാം. ഈ ചുണങ്ങു അവരുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി പുനഃസന്തുലിതമാക്കുകയോ നിയന്ത്രിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിന്റെ ഒരു നല്ല സൂചനയായിരിക്കാം എന്ന് ഞാൻ എന്റെ രോഗികളോട് പറയുന്നു. ഞാൻ എന്റെ കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിലേക്ക് മാറിയപ്പോൾ മാസങ്ങളോളം അത് ഓഫായിരുന്നുവെന്ന് എനിക്കറിയാം. ചിലപ്പോൾ അത് വളരെ ചൊറിച്ചിലും അസ്വസ്ഥതയുമായിരുന്നു, പക്ഷേ ഒടുവിൽ അത് പോയി. അതിനോടുള്ള പ്രതികരണമെന്ന നിലയിൽ ഞാൻ എന്റെ കീറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിൽ നിന്ന് പരിഭ്രാന്തരാകുകയും ഉപേക്ഷിക്കുകയും ചെയ്തിരുന്നെങ്കിൽ, ഈ ലേഖനം നിങ്ങൾക്ക് എഴുതാൻ ഇന്നത്തെപ്പോലെ എന്റെ മസ്തിഷ്കം പ്രവർത്തിക്കില്ലെന്ന് ഞാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പ് നൽകുന്നു.
ഞാൻ നിങ്ങളുടെ ചൊറിച്ചിൽ, കീറ്റോ-ചീത്ത ശരീരത്തിൽ അല്ല. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ എന്ത് ചെയ്യുന്നു, എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കാൻ നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു എന്നത് തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടേതാണ്. എന്റെ ഭാഗത്ത് ഒരു വിധിയും നിലവിലില്ല, ഞാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പ് നൽകുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നണമെന്ന് ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു.
എന്നാൽ ഒരു സാധാരണ ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റോ നോൺ-കെറ്റോജെനിക് പരിശീലനം ലഭിച്ച എംഡിയോ ഫംഗ്ഷണൽ മെഡിസിൻ പ്രാക്ടീഷണറോ സൂചിപ്പിക്കുകയോ അനുമാനിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതുപോലെ “പാത്തോളജിക്കൽ പ്രതികരണം” അല്ലാത്ത ഒരു വിശദീകരണം ഉണ്ടാകാമെന്ന് നിങ്ങൾ അറിയണമെന്ന് ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഇത് നിങ്ങളെ ശരിക്കും ശല്യപ്പെടുത്തുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് 5 അല്ലെങ്കിൽ 10 ഗ്രാം വരെ പോയി നിങ്ങളുടെ ഡയറ്റീഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ പോഷകാഹാര വിദഗ്ധനുമായി പ്രവർത്തിക്കുക. അത് ട്രിക്ക് ചെയ്യുമോ എന്ന് നോക്കുക. എന്നാൽ മെറ്റബോളിക് മാജിക് സംഭവിക്കാൻ തുടങ്ങുന്ന തരത്തിൽ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് കുറഞ്ഞാൽ അത് ഒരു പരിധിവരെ സംഭവിച്ചേക്കാം.
ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം നിങ്ങളോട് പറയാത്തത് ഇതാ. മൂലകാരണ രോഗശമനത്തിനുപകരം രോഗലക്ഷണ മാനേജ്മെന്റിൽ ഇത് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, അത് അറിയുമെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നില്ല. എന്നാൽ രോഗശാന്തി കുഴപ്പമാണ്. ഇത് അസ്വസ്ഥമാണ്. എന്നാൽ അത് ബുദ്ധിപരമാണ്. നിങ്ങൾക്കും/അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലിനും അല്ലെങ്കിൽ എനിക്കും ഈ വിഷയത്തിൽ അതിയായ താൽപ്പര്യമുള്ള ഒരാൾക്ക് ഒരിക്കലും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്ത വിധത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരം കാര്യങ്ങൾ ശരിയാക്കുകയും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യും.
നിങ്ങളുടെ രോഗശാന്തി ലക്ഷ്യത്തിൽ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യാനും സഹിക്കാനും നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ വിപുലീകരിക്കാൻ ഞാൻ നിങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുമെങ്കിൽ തുടരുക. നിങ്ങൾക്ക് സാധ്യമായത് എന്താണെന്ന് കാണുക.
അവലംബം
അൽഖൂരി, എഫ്., അൽഖൂരി, എസ്., & പോട്ട്സ്, ജിഎ (nd). കീറ്റോ ഡയറ്റും ബാരിയാട്രിക് സർജറിയും പിന്തുടരുന്ന പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ. Cureus, 14(4), XXX. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
Daneshpazhooh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S., & Mohaghegh, F. (2022). കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് ഉപേക്ഷിച്ച് പതിവ് ഭക്ഷണക്രമം പുനരാരംഭിച്ചതിന് ശേഷം പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസയുടെ ആശ്വാസം. വിപുലമായ ബയോമെഡിക്കൽ ഗവേഷണം, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R., & Bregnhøj, A. (2023). ഒരു ഡാനിഷ് സഹോദര ദമ്പതികളിൽ പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസയുടെ അപൂർവ കേസ്. ഡെർമറ്റോളജിയിലെ കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ, 15(1), 26-30. https://doi.org/10.1159/000528422
Effinger, D., Hirschberger, S., Yoncheva, P., Schmid, A., Heine, T., Newels, P., Schütz, B., Meng, C., Gigl, M., Kleigrewe, K., Holdt, L.-M., Teupser, D., & Kreth, S. (2023). ഒരു കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ് മനുഷ്യന്റെ മെറ്റബോളിമിനെ ഗണ്യമായി പുനർനിർമ്മിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ പോഷകാഹാരം, 42(7), 1202-1212. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.04.027
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM, & Alhumidi, A. (2023). പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ പോസ്റ്റ്-ബേരിയാട്രിക് സർജറി: ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ട്. AME കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ, 7(0), ആർട്ടിക്കിൾ 0. https://doi.org/10.21037/acr-23-45
കുമാർ, എ., കുമാരി, എസ്., & സിംഗ്, ഡി. (2022). അപസ്മാരം സമഗ്രമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ സെല്ലുലാർ ഇടപെടലുകളിലേക്കും മോളിക്യുലാർ മെക്കാനിസങ്ങളിലേക്കും ഉള്ള ഉൾക്കാഴ്ച. നിലവിലെ ന്യൂറോ ഫാർമക്കോളജി, 20(11), 2034-2049. https://doi.org/10.2174/1570159X20666220420130109
മുറകാമി, എം., & ടോഗ്നിനി, പി. (2022). ഒരു കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ ബയോ ആക്റ്റീവ് പ്രോപ്പർട്ടീസ് അടിവരയിടുന്ന തന്മാത്രാ സംവിധാനങ്ങൾ. പോഷകങ്ങൾ, 14(4), ആർട്ടിക്കിൾ 4. https://doi.org/10.3390/nu14040782
പോഷകങ്ങൾ | സൗജന്യ പൂർണ്ണ-വാചകം | ഒരു കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ ബയോ ആക്റ്റീവ് പ്രോപ്പർട്ടീസ് അടിവരയിടുന്ന തന്മാത്രാ സംവിധാനങ്ങൾ. (nd). 12 നവംബർ 2023-ന് ശേഖരിച്ചത് https://www.mdpi.com/2072-6643/14/4/782
ഷെൻ, എ., ചെങ്, സിഇ, മാലിക്, ആർ., മാർക്ക്, ഇ., വെസെറെക്, എൻ., മലോണി, എൻ., ലീവൻസ്, ജെ., നമ്പൂതിരി, വി.ഇ, സാവേദ്ര, എ.പി, ഹോഗലിംഗ്, എം., & വോർസ്വിക്ക്, എസ്. (2023). പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ: ഒരു മൾട്ടി-ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂഷണൽ റിട്രോസ്പെക്റ്റീവ് പഠനം. ജേർണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഡെർമറ്റോളജി, 89(2), 376-378. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2023.03.034
ശ്രീവാസ്തവ, എസ്., പവാർ, വിഎ, ത്യാഗി, എ., ശർമ്മ, കെപി, കുമാർ, വി., & ശുക്ല, എസ്‌കെ (2023). വ്യത്യസ്ത രോഗാവസ്ഥകളിൽ കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ ഇമ്മ്യൂൺ മോഡുലേറ്ററി ഇഫക്റ്റുകൾ. ഇമ്മ്യൂണോ, 3(1), ആർട്ടിക്കിൾ 1. https://doi.org/10.3390/immuno3010001
താലിബ്, WH, അൽ-ദലൈൻ, എ., & മഹ്മോദ്, AI (2023). കാൻസർ മാനേജ്മെന്റിൽ കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ്. ക്ലിനിക്കൽ പോഷകാഹാരത്തിലും ഉപാപചയ പരിചരണത്തിലും നിലവിലെ അഭിപ്രായം, 26(4), 369-376. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000944
Tzenios, N., Tazanios, ME, Poh, OBJ, & Chahine, M. (2022). രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയിൽ കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റിന്റെ ഇഫക്റ്റുകൾ: ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ് (2022120395). പ്രീപ്രിന്റുകൾ. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P., & Nami, N. (2021). കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് പ്രൂറിഗോ പിഗ്മെന്റോസ ("കെറ്റോ റാഷ്"): ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ടും സാഹിത്യ അവലോകനവും. ദി ജേർണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് എസ്തെറ്റിക് ഡെർമറ്റോളജി, 14(12 സപ്ലി 1), S29-S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/ Zhu, H., Bi, D., Zhang, Y., Kong, C., Du, J., Wu, X., Wei, Q., & Qin, H. (2022). മനുഷ്യ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള കെറ്റോജെനിക് ഡയറ്റ്: ക്ലിനിക്കൽ നടപ്പാക്കലുകളുടെ അടിസ്ഥാന സംവിധാനങ്ങളും സാധ്യതകളും. സിഗ്നൽ ട്രാൻസ്‌ഡക്ഷനും ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത തെറാപ്പിയും, 7(1), ആർട്ടിക്കിൾ 1.